МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 23 марта 1993 г. N 45
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ
К ПРИКАЗУ МИНЗДРАВА РФ ОТ 16 ОКТЯБРЯ 1992 Г. N 279
"ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
И УСТАНОВЛЕНИЯ ПРИЧИННОЙ СВЯЗИ ЗАБОЛЕВАНИЙ,
ИНВАЛИДНОСТИ И СМЕРТИ ЛИЦАМ, ПОДВЕРГШИМСЯ
РАДИАЦИОННОМУ ВОЗДЕЙСТВИЮ"
С созданием региональных межведомственных экспертных советов в г. г. Владивостоке, Новосибирске, а также экспертных советов по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти лицам, профессионально контактирующим (контактировавшим) с радиоактивными веществами и источниками ионизирующего излучения, созданных на базе клинического отдела Института биофизики и ФИБ-1, и с учетом решения семинара "Совершенствование работы региональных межведомственных экспертных советов" (г. Санкт - Петербург, 18 - 21 января 1993 года) приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Состав межведомственных экспертных советов по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности или смерти у лиц, подвергшихся радиационному воздействию (Приложение 1).
1.2. Положение о рабочей группе при региональных межведомственных советах (Приложение 2).
1.3. Положение о финансировании работы региональных межведомственных экспертных советах (Приложение 3).
1.4. Форму заявления (Приложение 4).
1.5. Форму экспертного заключения (Приложение 5).
1.6. Форму решения экспертного совета (Приложение 6).
1.7. Форму ежегодного отчета экспертного совета (Приложение 7).
1.8. Перечень заболеваний, возникновение или обострение которых может быть поставлено в связь с выполнением работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (Приложение 8).
2. Пункт 3 Приказа Минздрава Российской Федерации от 16 октября 1992 г. N 279 "Об организации оказания медицинской помощи и установления причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти лицам, подвергшимся радиационным воздействиям", следует читать в следующей редакции: "Возложить на Российский межведомственный экспертный совет при Московском научно - исследовательском институте диагностики и хирургии Минздрава России рассмотрение обращений и заявлений граждан по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти в результате радиационных воздействий".
3. Контроль за выполнением Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Москвичева А.М.
Приложение 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 23 марта 1993 г. N 45
СОСТАВ
РЕГИОНАЛЬНЫХ МЕЖВЕДОМСТВЕННЫХ ЭКСПЕРТНЫХ СОВЕТОВ
ПО УСТАНОВЛЕНИЮ ПРИЧИННОЙ СВЯЗИ ЗАБОЛЕВАНИЙ,
ИНВАЛИДНОСТИ ИЛИ СМЕРТИ У ЛИЦ, ПОДВЕРГШИХСЯ
РАДИАЦИОННОМУ ВОЗДЕЙСТВИЮ
г. Москва - Российский межведомственный
экспертный совет
1. Харченко В.П. - директор Московского НИИ диагностики и хирургии (председатель) 2. Смирнов Ю.Н. - главный научный сотрудник МНИИДиХ (заместитель председателя) 3. Балева Л.С. - руководитель республиканского научно - практического центра противорадиационной защиты детей 4. Боева Е.М. - ст.н.с. отдела организации профилактики инвалидности ЦИЭТИН 5. Голиков В.Я. - зав. кафедрой радиационной гигиены ЦИУВа 6. Дедов И.И. - директор эндокринологического научного центра РАМН 7. Домрачева Е.В. - зав. кардиологической лабораторией гематологического научного центра РАМН 8. Зубовский Г.А. - зам. директора по радиационной медицине МНИИДИХ 9. Краснов В.Н. - зам. директора НИИ психиатрии Минздрава РФ 10. Любченко П.Н. - зав. отделением профпатологии МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского 11. Люсов В.А. - главный кардиолог Минздрава РФ 12. Новиков П.В. - руководитель отдела генетических и наследственных заболеваний МНИИ педиатрии и хирургии 13. Осанов Д.П. - ведущий научный сотрудник ИБФ 14. Струлева В.А. - заместитель начальника главного управления медико - социальной экспертизы и реабилитации инвалидов Минсоцзащиты РФ 15. Старинский В.В. - зам. директора МНИОИ им. Герцена 16. Терещенко Н.Я. - ведущий научный сотрудник ИБФ 17. Торубаров Ф.С. - зав. отделением неврологии клинического отдела ИБФ 18. Тураев Р.Н. - ведущий научный сотрудник МНИИДИХ 19. Харитонов В.В. - зав. кафедрой профпатологии Института повышения квалификации и федерального управления медико - биологических и экстремальных проблем при Минздраве РФг. Санкт - Петербург
1. Шишмарев Ю.Н. - д.м.н., профессор, начальник кафедры терапии Военно - медицинской академии (председатель) 2. Никифоров А.М. - к.м.н., директор Всероссийского центра экологической медицины (заместитель председателя) 3. Ларченко Г.К. - к.м.н., старший преподаватель кафедры терапии Военно - медицинской академии (зам. председателя) 4. Алексеев Г.И. - член - корреспондент РАМН, профессор кафедры военно - полевой терапии Военно - медицинской академии 5. Дударев А.Л. - д.м.н., профессор, директор Центрального научно - исследовательского рентгено - радиологического института 6. Заманова Л.В. - зав. диспансером радиационной профпатологии г. Санкт - Петербурга 7. Иванов Е.В. - д.м.н., зам. директора Санкт - Петербургского института радиационной гигиены 8. Колесник Ф.А. - д.м.н., профессор, зав. отделом Института трудовой экспертизы 9. Кучергина Э.Г. - врач - радиолог областной клинической больницы 10. Новик А.В. - зав. кафедрой детских болезней мединститута 11. Пухтенкова А.И. - главный эксперт ВТЭК Ленинградской области 12. Саперов С.К. - д.м.н., профессор Санкт - Петербургского института радиационной гигиены 13. Степанов А.И. - д.м.н., профессор Санкт - Петербургского института радиационной гигиены 14. Степанов В.В. - член Президиума Санкт - Петербургского отделения общества "Союз Чернобыль" 15. Хансон Г.П. - член - корреспондент РАМН, директор НИИ онкологииг. Новосибирск
1. Тов Н.Л. - заместитель начальника управления здравоохранения администрации Новосибирской области (председатель) 2. Михеенко Т.В. - руководитель научно - консультативного отдела радиационной патологии Института клинической иммунологии СО РАМН (зам. председателя) 3. Бондарь И.А. - ассистент кафедры терапии НМИ 4. Бенемецкий Ю.С. - зав. радиоизотопной лабораторией Института цитологии и генетики СО РАН 5. Блажиевич И.А. - зав. гематологическим отделением областной клинической больницы 6. Гилева А.М. - главный эксперт области по ВТЭ 7. Жижкина М.А. - зав. терапевтическим отделением МСЧ-25 8. Лосева М.И. - зав. кафедрой терапии Новосибирского мединститута 9. Миронова Г.Ф. - главный педиатр управления здравоохранения администрации области 10. Наров Ю.И. - зав. городским онкодиспансером 11. Павленко В.В. - зав. неврологическим отделением областной клинической больницы 12. Соловьева Н.А. - зав. сектором мед. генетики Института цитологии и генетики СО РАМН 13. Тигин Б.В. - зав. отделом радиационной гигиены областного центра санэпиднадзора 14. Терещенко А.В. - главный терапевт управления здравоохранения администрации области 15. Шорин Ю.П. - зав. отделом экологической эндокринологии Института общей патологии и экологии человека СО РАМН 16. Юрьева И.Г. - зам. главного врача по ВТЭ областной клинической больницыг. Владивосток
1. Васильева Н.Г. - зам. главного врача краевой клинической больницы (председатель) 2. Шмакова Л.И. - зам. главного врача краевой клинической больницы (зам. председателя) 3. Полещук Н.С. - начальник отдела лечебно - профилактической помощи населению краевого управления здравоохранения (зам. председателя) 4. Бучма Г.Е. - председатель краевой ВТЭК 5. Булгакова Г.И. - главный внештатный иммунолог краевого управления здравоохранения 6. Глазунова В.М. - главный внештатный гематолог краевого управления здравоохранения 7. Гурина Л.И. - зам. главного врача по лечебной работе краевого онкологического диспансера 8. Игнатенко В.А. - главный внештатный невропатолог краевого управления здравоохранения 9. Небогатиков Г.А. - главный психиатр краевого управления здравоохранения 10. Осыховская Л.С. - главный внештатный эндокринолог краевого управления здравоохранения 11. Остапенко Н.Н. - главный педиатр краевого управления здравоохранения 12. Парасочко Е.С. - зав. радиологическим отделением краевого онкологического диспансера 13. Рубановская Н.А. - врач - генетик краевой клинической больницы 14. Суханова Г.И. - зав. кафедрой внутренних болезней 1 ВГМИ 15. Чуманов Н.Н. - старший специалист по радиологии в/ч 26826г. Москва
Специализированный экспертный совет по установлению
причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти
лицам, профессионально контактирующих
(контактировавших) с радиоактивными
веществами и источниками
ионизирующего излучения
1. Гуськова А.К. - зав. клиническим отделом ИБФ (председатель) 2. Петросян Л.Н. - главный врач клинического отдела ИБФ (зам. председателя) 3. Торубаров Ф.С. - зав. отделением радиационной неврологии клинического отдела ИБФ (зам. председателя) 4. Бадьин В.И. - зав. лабораторией ИБФ 5. Баранов А.Е. - зав. отделением гематологии клинического отдела ИБФ 6. Гастева Г.Н. - зав. терапевтическим отделением клинического отдела ИБФ 7. Лесненко А.А. - зав. пульмонологическим отделением клинического отдела ИБФ 8. Мордашева В.В. - научный сотрудник клинического отдела ИБФ 9. Надеждина Н.М. - зав. терапевтическим отделением клинического отдела ИБФ 10. Протасова Г.Г. - ведущий научный сотрудник клинического отдела ИБФ 11. Селидовкин Г.Д. - старший научный сотрудник клинического отдела ИБФ 12. Суворова А.А. - старший научный сотрудник клинического отдела ИБФ 13. Сухова С.Г. - председатель ВТЭК клинической больницы N 6 ФУМБиЭПЧелябинск-65
Специализированный региональный экспертный совет
по установлению причинной связи заболеваний,
инвалидности и смерти лицам, профессионально
контактирующих (контактировавших)
с радиоактивными веществами
и источниками ионизирующего
излучения
1. Окладникова Н.Д. - зав. клиническим отделом филиала 1 Института биофизики (председатель) 2. Азизова Т.В. - научный сотрудник филиала 1 Института биофизики 3. Виноградов А.С. - зав. отделом Центра санэпиднадзора ЦМСЧ N 71 4. Корнейчик Г.В. - зав. терапевтическим отделением заводской поликлиники ЦМСЧ N 71 5. Пастерникова В.С. - старший научный сотрудник филиала 1 Института биофизики 6. Сафонова А.Т. - зав. клиническим отделом филиала 1 Института биофизики 7. Сумина М.В. - старший научный сотрудник клинического отдела филиала 1 Института биофизикиНачальник Управления
профилактики
Р.И.ХАЛИТОВ
Приложение 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 23 марта 1993 г. N 45
ПОЛОЖЕНИЕ
О РАБОЧЕЙ ГРУППЕ РЕГИОНАЛЬНОГО МЕЖВЕДОМСТВЕННОГО
ЭКСПЕРТНОГО СОВЕТА ПО УСТАНОВЛЕНИЮ ПРИЧИННОЙ СВЯЗИ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ИНВАЛИДНОСТИ И СМЕРТИ ЛИЦАМ,
ПОДВЕРГШИМСЯ РАДИАЦИОННЫМ ВОЗДЕЙСТВИЯМ
1. Рабочая группа создается при региональных экспертных советах Российской Федерации по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти лицам, подвергшимся радиационным воздействиям, для технического обеспечения работы экспертного совета.
2. Основными задачами рабочей группы являются: прием документов для рассмотрения на экспертном совете, ведение текущей документации, переписка по получению необходимых материалов для рассмотрения на совете, разъяснение положений о работе совета и помощь в подготовке документов при личном обращении граждан, организация необходимых консультаций на клинической базе совета и в других учреждениях.
3. Рабочая группа проводит первичное рассмотрение всей поступающей документации и принимает решение о правомерности принятия документов для рассмотрения на совете в соответствии с действующими нормативными документами.
4. При принятии документов от организаций - заявителей проводится анализ достаточности документов для рассмотрения на совете и при необходимости направляются запросы в соответствующие организации по недостающим документам.
5. Рабочая группа готовит документы к заседанию совета, оформляет заключения по принятым решениям и их рассылку.
6. Рабочая группа готовит материалы к отчетам о работе совета.
7. Рабочая группа поддерживает связь с региональными экспертными советами по текущей работе.
8. Персональный состав рабочей группы определяется приказом председателя совета, исходя из рекомендуемого штатного расписания:
руководитель рабочей группы - 1 бухгалтер - кассир - 1 врач - 2 оператор ЭВМ - 1 медсестра - 2 младшая медсестра - 1Начальник Управления
профилактики
Р.И.ХАЛИТОВ
Приложение 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 23 марта 1993 г. N 45
ПОЛОЖЕНИЕ
О ФИНАНСИРОВАНИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ МЕЖВЕДОМСТВЕННЫХ
ЭКСПЕРТНЫХ СОВЕТОВ
1. Межведомственные экспертные советы являются самостоятельными юридическими лицами, имеющими свой расчетный счет, печать и штамп.
2. Финансирование работы межведомственных экспертных советов осуществляется за счет средств, выделяемых из Единой государственной программы по защите населения РФ от воздействия последствий Чернобыльской катастрофы на 1992 - 1995 гг. и на период до 2000 года.
3. Министерство здравоохранения РФ заключает контракт с председателем экспертного совета на основании представляемой сметы расходов согласно статьям существующего финансового законодательства РФ.
4. Оплата труда членов межведомственного экспертного совета и сотрудников рабочей группы совета осуществляется на контрактной основе с председателем экспертного совета.
5. В основу оплаты труда закладывается принцип тарифной разрядной сетки заработной платы:
- председатель совета - 18 разряд;
- зам. председателя - на 10% меньше оклада председателя совета;
- члены экспертного совета - от 9 по 13 разряд;
- сотрудники рабочей группы - согласно разряду тарифной сетки занимаемой должности в рабочей группе.
6. При оплате труда членов совета и рабочей группы председатель может использовать принцип материального стимулирования за напряженность и сложность труда - до 60% от основного оклада.
7. При оплате работы членов экспертного совета за индивидуальную работу по экспертизе дел исходить из суммы 400 рублей (с последующей индексацией) за каждое дело, доложенное и принятое к голосованию на экспертном совете.
8. По итогам работы года председатель совета имеет право премировать наиболее активных и плодотворно работающих членов совета и сотрудников рабочей группы.
9. Объем финансирования советов определяется индивидуально, исходя из функциональной и рабочей нагрузки каждого совета.
10. Финансирование совета открывается с 1 января текущего года с возможной ежеквартальной коррекцией объема выделяемых средств на работу совета.
Начальник Управления
профилактики
Р.И.ХАЛИТОВ
Приложение 4
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 23 марта 1993 г. N 45
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
ПРЕДСЕДАТЕЛЮ РЕГИОНАЛЬНОГО МЕЖВЕДОМСТВЕННОГО ЭКСПЕРТНОГО
СОВЕТА ПО УСТАНОВЛЕНИЮ ПРИЧИННОЙ СВЯЗИ ЗАБОЛЕВАНИЙ,
ИНВАЛИДНОСТИ И СМЕРТИ ЛИЦАМ, ПОДВЕРГШИМСЯ
РАДИАЦИОННЫМ ВОЗДЕЙСТВИЯМ
от _______________________________________________________________ (указывается Ф.И.О. заявителя или наименование __________________________________________________________________ организации - заявителя) При подаче заявления от организации - заявителя указывается, по поводу кого (Ф.И.О.) подается заявление дата рождения ___________________________________________________, проживающего по адресу __________________________________________, адрес и место работы, должность до работы на ликвидации последствий аварии на ЧАЭС (до аварии на ЧАЭС, до радиационной аварии, род воздействия) _________________________________________ __________________________________________________________________ (полное без сокращения наименование организации) адрес и место работы, должность после участия в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС (после аварии на ЧАЭС, после радиационной аварии, род воздействия) ____________________________ __________________________________________________________________ (полное без сокращения наименование организации) документ, удостоверяющий личность ________________________________ (наименование) серия __________________ номер ________________ выдан ____________ удостоверение участника ликвидации последствий аварии N _______________, кем выдано ____________ дата выдачи ___________ ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу Вас рассмотреть вопрос о причинной связи моего (при обращении организации указывается Ф.И.О. пострадавшего) заболевания (указывается основной диагноз заболевания) с радиационным воздействием в результате радиационной аварии (или выполнения специальных работ) на _________________________________ (название объекта) Дата _______________________ Подпись _________________Начальник Управления
профилактики
Р.И.ХАЛИТОВ
Приложение 5
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 23 марта 1993 г. N 45
ЭКСПЕРТНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ 1. Фамилия __________________________ имя ________________________ отчество __________________ дата рождения ________________________ (год, месяц, число) Адрес ____________________________________________________________ (индекс, область, район, н. пункт, улица, дом, квартира) место работы до аварии на ЧАЭС (до радиационного воздействия), должность ________________________________________________________ (полное без сокращений наименование организации) место работы после аварии на ЧАЭС (до радиационного воздействия), должность ________________________________________________________ (полное без сокращений наименование организации) 2. Состояние здоровья до начала работ по ликвидации последствий аварии на ЧАЭС (до радиационного воздействия) по данным лечебных учреждений и ВВК _________________________________________________ __________________________________________________________________ (диагнозы и даты их установления) 3. Время работы на ЧАЭС (зоне радиационного воздействия) с __________________________ по ____________________________________ направлен на ЧАЭС (РВК, командирован) ____________________________ _________________________________________________________________, (указать наименование организации) характер выполняемой работы по ликвидации последствий аварии и работе на ЧАЭС __________________________________________________, дозовая нагрузка по документам __________________________________, реакция в период работы или пребывания в зоне повышенной радиации _________________________________________________________________, применение защитных средств и индивидуальных средств и сроки их использования ____________________________________________________ (при неоднократном участии в работах __________________________________________________________________ указывается информация по каждой командировке) 4. Состояние здоровья после работы по ликвидации последствий аварии на ЧАЭС (после радиационного воздействия), первичное обращение за медицинской помощью, дата, диагноз __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ динамика развития болезней (диагнозы лечебных учреждений, даты амбулаторного или стационарного лечения) _________________________ __________________________________________________________________ результаты анализов крови (дата) _________________________________ __________________________________________________________________ (последний анализ до участия в работах и последующие анализы) результаты других анализов и дополнительных исследований, на основании которых был установлен диагноз, ________________________ __________________________________________________________________ 5. Сроки пребывания на временной нетрудоспособности с указанием диагнозов ________ дней, в 19_____ году __________ дней, в 19_____ году _______ дней, в 19_____ году _________ дней установлена инвалидность (дата) __________________________________ группа инвалидности, по какому заболеванию (диагноз) _____________ __________________________________________________________________ в настоящее время работает, не работает (подчеркнуть) 6. Патологоанатомический диагноз (при летальном исходе) __________ __________________________________________________________________ дата смерти ______________________________________________________ 7. Диагноз, представленный для рассмотрения на заседании Совета __________________________________________________________________ впервые установлен (месяц, год) _________________________________, сопутствующие заболевания ________________________________________ Рекомендации эксперта: 1. Заболевание связано с радиационным воздействием в результате радиационной аварии (название объекта) или выполнением работ (характер работы). 2. Заболевание связано с воздействием комплекса неблагоприятных факторов во время выполнения работ по ликвидации последствий радиационной аварии (название объекта). 3. Заболевание связано с радиационным воздействием во время проживания на территории, загрязненной радионуклидами в результате радиационной аварии (название объекта). 4. Заболевание общее, с воздействием радиационного и других неблагоприятных факторов в результате радиационной аварии (название объектов) не связано. 5. Необходимо дообследование для уточнения диагноза. 6. Необходимо получение дополнительной информации (характер информации). Дата рассмотрения ______________ Подпись эксперта консультативной группы Совета с указанием места работы и занимаемой должности ______________________________Начальник Управления
профилактики
Р.И.ХАЛИТОВ
Приложение 6
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 23 марта 1993 г. N 45
БЛАНК ЭКСПЕРТНОГО СОВЕТА
(заполняется 4 экземпляра)
1 экземпляр - заявителю
2 экземпляр - местный орган здравоохранения
3 экземпляр - отдел социального обеспечения
4 экземпляр - в дело
N ______________________ от ____________________ РЕШЕНИЕ ЭКСПЕРТНОГО СОВЕТА Региональный межведомственный экспертный совет на заседании N ____________________ от _____________________________ рассмотрел ходатайство тов. ________________________________________________, (или организации, директивных органов) представленную медицинскую документацию тов. _____________________ об установлении причинной связи заболеваний (инвалидности, смерти) с радиационными и другими неблагоприятными факторами воздействия в результате радиационной аварии (или выполнением работ) на __________________________________________________________________ (название объекта) Установлен диагноз: __________________________________________ Заключение ___________________________________________________ Председатель совета __________________________________________Начальник Управления
профилактики
Р.И.ХАЛИТОВ
Приложение 7
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 23 марта 1993 г. N 45
ОТЧЕТ
О РАБОТЕ РЕГИОНАЛЬНОГО ЭКСПЕРТНОГО СОВЕТА
Общая характеристика деятельности Совета
за период с ________________ по _______________ на _______________ заседаниях экспертного совета рассмотрено ________________________ заявлений и обращений.
┌─────────┬──────────┬──────────────────┬────────────────────────┐ │ Номер │ Дата │ Рассмотрено дел │ Вынесено решений │ │заседания│ ├────────┬─────────┼────────┬──────┬────────┤ │ │ │первичн.│повторные│положит.│отриц.│отложено│ └─────────┴──────────┴────────┴─────────┴────────┴──────┴────────┘ __________________________________________________________________ Итого ________________________________________________________Рассмотрены следующие формы заболеваний
┌────┬──────────────────┬────────────────────────────────────────┐ │ N │ Название болезни │ Принято решений │ │п/п │ (по МКБ-IX) ├──────────┬──────────┬──────────┬───────┤ │ │ │ положит. │ отрицат. │ отложено │ всего │ └────┴──────────────────┴──────────┴──────────┴──────────┴───────┘Начальник Управления
профилактики
Р.И.ХАЛИТОВ
Приложение 8
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 23 марта 1993 г. N 45
ПЕРЕЧЕНЬ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВОЗНИКНОВЕНИЕ ИЛИ ОБОСТРЕНИЕ КОТОРЫХ
МОЖЕТ БЫТЬ ПОСТАВЛЕНО В СВЯЗЬ С ВЫПОЛНЕНИЕМ РАБОТ
ПО ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ АВАРИИ
НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС
Связь заболеваний с непосредственным воздействием ионизирующего излучения должна рассматриваться индивидуально на основании характерных клинических данных и дозы облучения в соответствии с приложением 5 к Приказу Минздрава Российской Федерации от 16.10.92 N 279 "Об организации оказания медицинской помощи и установления причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти лицам, подвергшимся радиационным воздействиям".
Вопрос о связи других заболеваний следует рассматривать с учетом комплекса всех остальных нелучевых факторов (экстремальная ситуация, физическое и психическое перенапряжение, нерациональное питание, длительное ношение респираторов и противогазов, пылевой фактор и др.).
Такими заболеваниями, возникшими или обострившимися во время или после окончания работ по ликвидации последствий аварии, могут быть следующие:
1. Вегетативная дистония с частыми кризами, нарушением психических функций и другими осложнениями.
2. Нарушение мозгового и спинального кровообращения, острые, возникшие во время работы, или хронические прогрессирующие (дисциркуляторная энцефалопатия или миелопатия), возникшие после окончания работ.
3. Невротическое и/или патохарактериологическое развитие личности, а также затяжная депрессивная реакция.
4. Обострение латентно протекавших заболеваний нервной системы с психоорганическим синдромом, обусловленных травмой, воспалением, интоксикацией и пр.
5. Эритромиелиодисплазия и аплазия кроветворения.
6. Обострение латентно протекавших хронических неспецифических заболеваний легких.
7. Хронический неспецифический гепатит, протекающий с осложнениями и частыми обострениями.
8. Хронический панкреатит, протекающий с осложнениями и частыми обострениями.
9. Хронический пиелонефрит или нефрит с частыми обострениями.
10. Осложненные часто рецидивирующие формы гастродуоденита или колита.
11. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, протекающая с частыми обострениями и осложнениями.
12. Атрофический или язвенный риноларинготрахеит.
13. Гипертоническая болезнь с частыми кризами или другими тяжелыми осложнениями.
14. Инфаркт миокарда, стабильная и нестабильная ишемическая болезнь сердца.
15. Другие островозникающие или обострившиеся латентно протекавшие заболевания, приведшие к инвалидности или смерти (злокачественные новообразования, болезни крови и др.).
Начальник Управления
профилактики
Р.И.ХАЛИТОВ