ВЕРХОВНЫЙ СУД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 20 июля 2016 г. N 84-АПГ16-2
Судебная коллегия по административным делам Верховного Суда Российской Федерации в составе:
председательствующего Хаменкова В.Б.,
судей Зинченко И.Н. и Горчаковой Е.В.
при секретаре Костереве Д.А.
рассмотрела в открытом судебном заседании административное дело по апелляционным жалобам губернатора Новгородской области и Новгородской областной Думы на решение Новгородского областного суда от 15 марта 2016 года, которым удовлетворен административный иск прокурора Новгородской области об оспаривании части 4 статьи 2 Областного закона Новгородской области от 10 мая 2007 года N 97-ОЗ "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения".
Заслушав доклад судьи Верховного Суда Российской Федерации Зинченко И.Н., объяснения представителей губернатора Новгородской области Поморжанского-Авдеева А.А. и Сотниковой В.Ю., поддержавших доводы апелляционных жалоб, заключение прокурора Генеральной прокуратуры Российской Федерации Селяниной Н.Я., полагавшей, что решение суда подлежит оставлению без изменения, Судебная коллегия по административным делам Верховного Суда Российской Федерации
установила:
25 апреля 2007 года постановлением Новгородской областной Думы N 222-ОД принят и 10 мая 2007 года губернатором Новгородской области подписан Областной закон N 97-ОЗ "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения". Данный Закон официально опубликован 16 мая 2007 года в издании "Новгородские ведомости" N 63.
В соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 2 этого Закона гражданам в области здравоохранения оказывается мера социальной поддержки в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями.
Пунктом 2 статьи 1 Областного закона Новгородской области от 3 марта 2011 года N 932-ОЗ статья 2 названного Закона дополнена частью 4, согласно которой мера социальной поддержки, указанная в пункте 6 части 1 настоящей статьи, не предоставляется гражданам, отказавшимся в установленном порядке от социальной услуги в виде дополнительной бесплатной медицинской помощи, включающей в себя бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, в связи с заменой на ежемесячную денежную выплату.
Областной закон Новгородской области от 3 марта 2011 года N 932-ОЗ официально опубликован 12 марта 2011 года в издании "Новгородские ведомости" N 6.
Категории граждан, которым предоставляются указанные в пункте 6 части 1 статьи 2 оспариваемого Закона меры социальной поддержки, устанавливаются в приложении 2 к настоящему Закону.
Согласно данному приложению 2 такая поддержка предоставляется, в том числе, детям первых трех лет жизни и детям из многодетных семей в возрасте до шести лет.
Прокурор Новгородской области обратился в суд с административным иском о признании части 4 статьи 2 Областного закона Новгородской области "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения" недействующей со дня вступления решения суда в законную силу, ссылаясь на противоречие этой нормы положениям статей 4, 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 года N 1273, а также Перечню групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890.
Как утверждал прокурор, оспариваемой нормой Закона установлено не предусмотренное федеральным законодательством ограничение прав детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до шести лет, одновременно являющихся инвалидами, законные представители которых отказались от социальной услуги в виде дополнительной бесплатной медицинской помощи инвалидам, включающей в себя бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, в связи с заменой на ежемесячную денежную выплату.
Решением Новгородского областного суда от 15 марта 2016 года административный иск удовлетворен.
В апелляционных жалобах губернатор Новгородской области и Новгородская областная Дума просят отменить решение суда.
Проверив материалы административного дела, обсудив доводы апелляционных жалоб, Судебная коллегия по административным делам Верховного Суда Российской Федерации считает решение суда правильным и оснований для его отмены не находит.
Частью 4 статьи 20 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1, действовавших на момент принятия оспариваемой нормы Закона Новгородской области, было предусмотрено, что гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Частью 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" закреплено, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи Правительство Российской Федерации Постановлением от 28 ноября 2014 года N 1273 утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, которая в разделе V предусматривает осуществление обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Согласно положениям указанного раздела V за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения". В данный перечень включены дети первых трех лет жизни, дети из многодетных семей в возрасте до шести лет, а также дети-инвалиды в возрасте до восемнадцати лет.
Анализ приведенных правовых норм свидетельствует о том, что федеральный законодатель, устанавливая льготное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями как меру социальной поддержки, определяет, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации данные меры предоставляются в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний.
Следовательно, данные меры социальной поддержки могут рассматриваться как предоставляемые либо лицам, относимым к конкретной социально защищаемой группе населения, определенной в законодательстве, либо лицам, страдающим заболеваниями, перечень которых также установлен законодательно.
При этом федеральным законодательством не установлены какие-либо изъятия из состава данных групп, обеспечиваемых лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями за счет бюджетных ассигнований субъектов Российской Федерации.
Согласно пункту 9 статьи 6.1 и пункту 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в редакции, действующей на момент принятия оспариваемой нормы Закона Новгородской области) дети-инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, включающего обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, перечень изделий медицинского назначения, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 указанного Федерального закона, утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития (пункт 2 статьи 6.2 указанного Федерального закона).
Статьей 6.3 Федерального закона "О государственной социальной помощи" предусмотрено право гражданина, имеющего право на получение социальных услуг в соответствии с настоящим Федеральным законом, на отказ от их получения полностью или частично в связи с заменой на ежемесячную денежную выплату.
Вместе с тем в преамбуле указанного Федерального закона закреплено, что предметом регулирования настоящего Федерального закона не являются отношения, связанные с предоставлением гражданам льгот и мер социальной поддержки, установленных законодательством Российской Федерации.
Соответственно, меры социальной поддержки по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями должны предоставляться гражданам, либо отнесенным к конкретным группам, определенным федеральным законодателем по объективным критериям нуждаемости в таковых мерах социальной защиты, либо по характеру заболевания без ограничения по основаниям, не связанным с данными критериями.
Таким образом, нормативным правовым актом субъекта Российской Федерации не могут быть лишены права на обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями граждане из числа законодательно установленного круга лиц, в том числе не допускается такое ограничение в случае отказа гражданина в установленном порядке от социальной услуги в виде дополнительной бесплатной медицинской помощи, включающей в себя бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, в связи с заменой на ежемесячную денежную выплату, как это предусмотрено оспариваемой нормой Закона Новгородской области.
При таких обстоятельствах суд первой инстанции сделал правильный вывод о том, что оспариваемая норма Закона Новгородской области противоречит федеральному законодательству, поскольку этой нормой предусматривается бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями только тех граждан, которые не отказались в установленном порядке от социальной услуги в виде дополнительной бесплатной медицинской помощи, включающей в себя бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, в связи с заменой на ежемесячную денежную выплату, тем самым снижается уровень закрепленных федеральным законодательством гарантий в области охраны здоровья граждан Российской Федерации.
Обжалуемое решение суда является законным и обоснованным, а оснований для его отмены по доводам, содержащимся в апелляционных жалобах губернатора Новгородской области и Новгородской областной Думы, не имеется, поскольку они сводятся к переоценке выводов суда, проверялись им и получили правильную оценку в решении.
На основании изложенного, руководствуясь пунктом 1 статьи 309 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, Судебная коллегия по административным делам Верховного Суда Российской Федерации
определила:
решение Новгородского областного суда от 15 марта 2016 года оставить без изменения, апелляционные жалобы губернатора Новгородской области и Новгородской областной Думы - без удовлетворения.