МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 26 июля 1993 г. N 171
О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ЛИЦ,
ПОДВЕРГШИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИИ ВСЛЕДСТВИЕ КАТАСТРОФЫ
НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС
С целью проведения обязательного специального медицинского наблюдения (диспансеризации) лиц, подвергшихся воздействию радиации в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС в соответствии с Законом Российской Федерации "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", приказываю:
1. Министрам здравоохранения республик в составе Российской Федерации, руководителям, органов здравоохранения краев, областей, автономных образований, г.г. Москвы и Санкт-Петербурга:
1.1. Проводить специализированную диспансеризацию лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС в соответствии с приложением .
1.2. Возложить на отделения (кабинеты) профилактики в лечебно-профилактических учреждениях городов и районов территорий, подвергшихся радиоактивному загрязнению свыше 5 ки/кв. км, работу по организации и проведению диспансеризации населения.
1.3. Привлекать специалистов областных лечебно-профилактических учреждений, клиник институтов для проведения специализированной диспансеризации с оплатой на договорной основе.
1.4. Обеспечить внесение данных медицинских осмотров, лабораторных, инструментальных и дозиметрических исследований в амбулаторные карты с рекомендациями лечебного и реабилитационного плана.
1.5. Организовать лицам с выявленными в ходе спецдиспансеризации заболеваниями своевременное проведение всего комплекса лечебных и реабилитационных мероприятий, используя возможность ЛПУ различного уровня, в том числе специализированных центров.
2. Возложить научно-методическое руководство спецдиспансеризации взрослого населения на медицинский радиологический научный центр РАМН (Цыб А.Ф.) по согласованию с РАМН, детского населения - на Республиканский научно-практический центр противорадиационной защиты населения (Балева Л.С.).
3. Осуществлять финансирование специализированной диспансеризации за счет средств "Единой Государственной программы по защите населения Российской Федерации от воздействия последствий Чернобыльской катастрофы на 1992 - 1995 годы и на период до 2000 года".
4. Приказ Минздрава РСФСР от 04.11.91 N 173 "О медицинском обеспечении и реабилитации населения, подвергшегося воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" в части, касающейся диспансеризации, считать утратившим силу.
5. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителей министра здравоохранения России Москвичева А.М. и Ваганова Н.Н.
Э.А.НЕЧАЕВ
Приложение
к приказу Минздрава РФ
от 26 июля 1993 г. N 171
ПЕРИОДИЧНОСТЬ И ОБЪЕМ
ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ЛИЦ, ПОДВЕРГШИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИИ
ВСЛЕДСТВИЕ КАТАСТРОФЫ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС
| Категории граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие Чернобыльской катастрофы | Периодичность медицинских осмотров | Объем медицинских осмотров | ||
| Осмотры врачей | Наименование лабораторных и диагностических исследований | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | |
| 1. | Ликвидаторы 1986 - 1987 гг. и лица с установленной причинной связью заболеваний, инвалидности с радиационным воздействием | Ежегодно | Врач-терапевт, врач хирург-онколог, врач-эндокринолог. Другие врачи-специалисты по показаниям. Гинекологические осмотры со взятием мазка для цитологического исследования | Гемоглобинометрия, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарная формула, СОЭ. Общий анализ мочи, ЭКГ, АД, УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, гастроскопия, колоноскопия или ирригоскопия (старше 50 лет), кольпоскопия по показаниям, лабораторно-инструментальные исследования по показаниям |
| 2. | Ликвидаторы 1988 - 1990 гг. | Один раз в два года | Те же | Те же |
| 3. | Граждане, эвакуированные (в том числе выехавшие добровольно) в 1986 г. из зоны отчуждения | Ежегодно | Те же | Те же |
| 4. | Граждане, проживающие (работающие) в зоне отселения | Ежегодно | Те же | Те же и дозиметрическое |
| 5. | Граждане, проживающие (работающие) на территории зоны проживания с правом на отселение | Один раз в два года | Врач-терапевт, другие врачи-специалисты по показаниям | Гемоглобинометрия, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарная формула, СОЭ, ЭКГ, АД. Другие лабораторно-инструментальные обследования по показаниям. Дозиметрическое обследование |
| 6. | Граждане, проживающие (работающие) на территории зоны проживания с льготным социально-экономическим статусом | Один раз в два года | Те же | Те же без обязательного дозиметрического обследования |
| 7. | Дети и подростки в возрасте до 18 лет, проживающие в зоне отселения, зоне проживания с правом на отселение, в зоне с льготным социально-экономическим статусом, эвакуированные и переселенные из зон отчуждения, отселения, проживания с правом отселения, включая тех, которые на день эвакуации находились во внутриутробном состоянии, а также детям первого и последующих поколений граждан, указанных в пунктах 1 , 3 настоящего прилоения, родившихся послерадиоактивного облучения вследствие Чернобыльской катастрофы одного из родителей | Ежегодно | Врач-педиатр, врач-эндокринолог, другие специалисты по показаниям | Гемоглобинометрия, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарная формула, СОЭ, УЗИ щитовидной железы и лимфатических узлов шеи, УЗИ других органов, гормональной профиль по показаниям, дозиметрическое обследование проживающих на загрязненных территориях. |
| 8. | Лица 1971 - 1986 гг. рождения, находившиеся после аварии на ЧАЭС до августа 1986 г. на территории зоны проживания с правом на отселение и в зоне отселения. | Ежегодно | Врач-педиатр или терапевт, врач-эндокринолог. Другие специалисты по показаниям | Гемоглобинометрия, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарная формула, СОЭ. Исследование щитовидной железы (УЗИ, гормоны по показаниям). |
Начальник Управления
профилактики
Р.И.ХАЛИТОВ
Начальник Управления охраны
здоровья матери и ребенка
Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ