ПРАВЛЕНИЕ ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 21 декабря 2018 г. N 546п
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В ФОРМУ ЗАЯВЛЕНИЯ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА О НАЗНАЧЕНИИ
НАКОПИТЕЛЬНОЙ ПЕНСИИ, УТВЕРЖДЕННУЮ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ
ПРАВЛЕНИЯ ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ ОТ 15 ИЮЛЯ 2016 Г. N 668П
В целях совершенствования процедуры назначения накопительной пенсии, срочной пенсионной выплаты негосударственными пенсионными фондами Правление Пенсионного фонда Российской Федерации постановляет:
Форму заявления застрахованного лица о назначении накопительной пенсии (приложение 1), утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 15 июля 2016 г. N 668п "Об утверждении форм заявлений застрахованного лица о назначении накопительной пенсии, срочной пенсионной выплаты, подаваемых в негосударственный пенсионный фонд" (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 4 августа 2016 г., регистрационный N 43113), изложить в редакции согласно приложению к настоящему постановлению.
Председатель
А.ДРОЗДОВ
Приложение
к постановлению Правления ПФР
от 21 декабря 2018 г. N 546п
"Приложение 1
Утверждена
постановлением Правления ПФР
от 15 июля 2016 г. N 668п
Форма
___________________________________________________________________________ (наименование негосударственного пенсионного фонда) ЗАЯВЛЕНИЕ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА О НАЗНАЧЕНИИ НАКОПИТЕЛЬНОЙ ПЕНСИИ 1. ___________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество (при наличии) застрахованного лица, которому назначается накопительная пенсия) страховой номер индивидуального лицевого счета ___________________________, номер пенсионного счета накопительной пенсии _____________________________, принадлежность к гражданству _____________________________________________, (указывается гражданство застрахованного лица, которому назначается накопительная пенсия) проживающий(ая) в Российской Федерации: адрес места жительства ____________________________________________________ __________________________________________________________________________, адрес места пребывания ____________________________________________________ __________________________________________________________________________, адрес места фактического проживания _______________________________________ __________________________________________________________________________, проживающий(ая) за пределами территории Российской Федерации: адрес места жительства на территории другого государства __________________ __________________________________________________________________________, (указывается на русском и иностранном языках) проживавший в Российской Федерации (указывается адрес до выезда за пределы Российской Федерации): адрес места жительства ____________________________________________________ __________________________________________________________________________, адрес места пребывания ____________________________________________________ __________________________________________________________________________, адрес места фактического проживания _______________________________________ __________________________________________________________________________, номер телефона _________________________________________________,| Наименование документа, удостоверяющего личность | |||
| Серия, номер | Дата выдачи | ||
| Кем выдан | |||
| Дата рождения | |||
| Место рождения | |||
| Срок действия документа | |||
пол (сделать отметку в соответствующем квадрате): муж.
жен.
| Наименование документа, удостоверяющего личность представителя | |||
| Серия, номер | Дата выдачи | ||
| Кем выдан | |||
| Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя | ||||
| Серия, номер | Дата выдачи | |||
| Кем выдан | ||||
| Срок действия полномочий | ||||
3.1. Я уведомлен о том, что в соответствии с частью 2 статьи 3
учесть,
не учитывать.
а) не работаю,
работаю;
б) мне назначена:
страховая пенсия по старости с учетом фиксированной выплаты к
страховая пенсия по старости (за исключением фиксированной
мне не назначалась страховая пенсия по старости с учетом
назначалась,
не назначалась.
| N п/п | Наименование документа |
| Дата заполнения заявления | Подпись застрахованного лица (его представителя) | Расшифровка подписи (фамилия, инициалы) |
| N п/п | Наименование документа | Документы возвращены застрахованному лицу (его представителю) | |
| дата возврата | подпись застрахованного лица (его представителя) | ||
| Дата подачи заявления | Регистрационный номер заявления | Дата приема заявления |
| N п/п | Наименование документа (факт, который должен быть подтвержден) |
| Работник негосударственного пенсионного фонда | |
| подпись | расшифровка подписи (фамилия, инициалы) |
| N п/п | Наименование документа | Документы возвращены застрахованному лицу (его представителю): | |
| дата возврата | подпись застрахованного лица (его представителя) | ||
Принят последний документ, необходимый для назначения накопительной
| Дата подачи документов | Дата приема документов негосударственным пенсионным фондом | Работник негосударственного пенсионного фонда | |
| подпись | расшифровка подписи (фамилия, инициалы) | ||
| Работник негосударственного пенсионного фонда | |
| подпись | расшифровка подписи (фамилия, инициалы) |
| Дата | Подпись застрахованного лица (его представителя) | Расшифровка подписи (фамилия, инициалы) |
| Способ направления | Дата направления | Работник негосударственного пенсионного фонда | |
| подпись | расшифровка подписи (фамилия, инициалы) | ||
< 1 > Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 49, ст. 7038; 2012, N 50, ст. 6965; 2013, N 30, ст. 4084, N 52, ст. 6975; 2014, N 30, ст. 4217; 2015, N 27, ст. 4001; 2018, N 11, ст. 1584.
< 2 > Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст. 6965; 2014, N 2 (поправка); 2015, N 27, ст. 3964; 2016, N 1, ст. 5; N 22, ст. 3091; N 27, ст. 4183; N 52, ст. 7486; 2017, N 27, ст. 3931; 2018, N 1, ст. 4; N 11, ст. 1591; N 27, ст. 3947.
< 3 > Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст. 6989; 2016, N 22, ст. 3091; 2018, N 11, ст. 1591; N 31, ст. 4861.
< 4 > Застрахованным лицам, сформировавшим средства пенсионных накоплений за счет дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию, взносов работодателя, взносов на софинансирование формирования пенсионных накоплений, дохода от их инвестирования, средств (части средств) материнского (семейного) капитала, направленных на формирование накопительной пенсии, дохода от их инвестирования, и выбравшим в соответствии с частью 2 статьи 3 Федерального закона от 30 ноября 2011 г. N 360-ФЗ "О порядке финансирования выплат за счет средств пенсионных накоплений" получение указанных средств в виде срочной пенсионной выплаты, указанные средства не учитываются при осуществлении корректировки размера накопительной пенсии.
< 5 > Застрахованным лицам, сформировавшим средства пенсионных накоплений за счет дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию, взносов работодателя, взносов на софинансирование формирования пенсионных накоплений, дохода от их инвестирования, средств (части средств) материнского (семейного) капитала, направленных на формирование накопительной пенсии, дохода от их инвестирования, и выбравшим в соответствии с частью 2 статьи 3 Федерального закона "О порядке финансирования выплат за счет средств пенсионных накоплений", получение указанных средств в виде срочной пенсионной выплаты, указанные средства не учитываются при осуществлении корректировки размера накопительной пенсии.
