ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 7 апреля 1998 г. N 22
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ОТЧЕТА
САНАТОРИЕВ - ПРОФИЛАКТОРИЕВ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ
ГОСУДАРСТВЕННОГО СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ
(ФОРМА N 16 ФСС РФ)
Фонд социального страхования Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить форму отчета санаториев - профилакториев об использовании средств государственного социального страхования (форма N 16 ФСС РФ прилагается).
2. Признать утратившим силу с 1 апреля 1998 года Постановление Фонда социального страхования Российской Федерации от 29 мая 1992 г. N 54.
3. Исполнительным органам Фонда ввести в действие указанную в п. 1 настоящего Постановления форму отчета санаториев - профилакториев начиная с отчетности за первый квартал 1998 года.
Председатель Фонда
Ю.А.КОСАРЕВ
Приложение
Утвержден
Постановлением
Фонда социального страхования
Российской Федерации
от 7 апреля 1998 г. N 22
┌─────────┬───────────────────────────┬─────────────┬──────┬─────┐ │16-ФСС РФ│ │ │ │ │ ├─────────┼───────────────────────────┼─────────────┼──────┼─────┤ │Код формы│Код санатория - │Код отделения│Период│ Год │ │ │профилактория │ │ │ │ └─────────┴───────────────────────────┴─────────────┴──────┴─────┘ Кем составляется _________________________________________________ (наименование) Кому представляется ______________________________________________ (наименование)ОТЧЕТ
САНАТОРИЕВ - ПРОФИЛАКТОРИЕВ
ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ ГОСУДАРСТВЕННОГО
СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ
ЗА __________ 199_ Г.
Таблица 1
ВЫПОЛНЕНИЕ ПЛАНА РАБОТЫ САНАТОРИЕВ - ПРОФИЛАКТОРИЕВ
┌────────────────────────────────────┬─────┬─────────────────────┐ │ │ Код │ С начала года │ │ │строк├──────────┬──────────┤ │ │ │ по плану │фактически│ ├────────────────────────────────────┼─────┼──────────┼──────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ ├────────────────────────────────────┼─────┼──────────┼──────────┤ │Число санаториев - профилакториев │ 1 │ │ │ ├────────────────────────────────────┼─────┼──────────┼──────────┤ │Число мест - всего │ 2 │ │ │ ├────────────────────────────────────┼─────┼──────────┼──────────┤ │в том числе: │ │ │ │ │стационарных мест (коек) │ 3 │ │ │ ├────────────────────────────────────┼─────┼──────────┼──────────┤ │Число смен в году - всего │ 4 │ │ │ ├────────────────────────────────────┼─────┼──────────┼──────────┤ │Число человеко - дней лечения по │ │ │ │ │путевкам - всего │ 5 │ │ │ ├────────────────────────────────────┼─────┼──────────┼──────────┤ │В том числе человеко - дней │ │ │ │ │амбулаторного лечения с питанием │ 6 │ │ │ ├────────────────────────────────────┼─────┼──────────┼──────────┤ │Число человеко - дней лечения по │ │ │ │ │курсовкам (без питания) │ 7 │ │ │ ├────────────────────────────────────┼─────┼──────────┼──────────┤ │Контр. итог (1 - 7) │ │ │ │ └────────────────────────────────────┴─────┴──────────┴──────────┘Таблица 2
СВЕДЕНИЯ О ВЫДАННЫХ ПУТЕВКАХ
┌──────────────────────────────┬─────┬──────────┬────────────────┐ │ │ Код │Количество│Количество кур- │ │ │строк│ путевок │совок на лечение│ │ │ │ │ (без питания) │ ├──────────────────────────────┼─────┼──────────┼────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ ├──────────────────────────────┼─────┼──────────┼────────────────┤ │1. Установлено по плану - │ │ │ │ │ заказу │ 1 │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────┼──────────┼────────────────┤ │2. Выдано с начала года - │ │ │ │ │ всего │ 2 │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────┼──────────┼────────────────┤ │ в том числе: │ │ │ │ │ с частичной оплатой │ 3 │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────┼──────────┼────────────────┤ │ Сумма, внесенная за путевки│ │ │ │ │ в кассу предприятия (руб.) │ 4 │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────┼──────────┼────────────────┤ │ Контр. итог (1 - 4) │ │ │ │ └──────────────────────────────┴─────┴──────────┴────────────────┘Таблица 3
ИСПОЛНЕНИЕ СМЕТЫ
НА СОДЕРЖАНИЕ САНАТОРИЕВ - ПРОФИЛАКТОРИЕВ
┌────┬───────────────────┬─────┬──────────┬───────┬──────────────┐ │ N │Поступления средств│Код │Утверждено│Испол- │ Расходы в │ │ста-│ и виды расходов │строк│на отчет- │нение с│ среднем на │ │тей │ │ │ный период│начала │ человеко - │ │ │ │ │ с начала │ года │день по путев-│ │ │ │ │ года │ │ кам (руб.) │ │ │ │ │ │ ├──────┬───────┤ │ │ │ │ │ │ по │ факти-│ │ │ │ │ │ │плану │ чески │ ├────┼───────────────────┼─────┼──────────┼───────┼──────┼───────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├────┼───────────────────┼─────┼──────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │Остаток средств на │ 1 │ │ │ │ │ │ │начало года │ │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼─────┼──────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │Поступления средств│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │1 │От организации в │ 2 │ │ │ │ │ │ │счет страховых │ │ │ │ │ │ │ │взносов │ │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼─────┼──────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │От исполнительного │ 3 │ │ │ │ │ │ │органа Фонда │ │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼─────┼──────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │Прочие доходы │ 4 │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼─────┼──────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │Всего поступлений │ 5 │ │ │ │ │ │ │с остатком на │ │ │ │ │ │ │ │начало года │ │ │ │ │ │ │ │ (стр. 1 - 4) │ │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼─────┼──────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │В том числе за │ 6 │ │ │ │ │ │ │отчетный период │ │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼─────┼──────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │Расходы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │1 │На питание │ 7 │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼─────┼──────────┼───────┼──────┼───────┤ │2 │Лечение и медика- │ 8 │ │ │ │ │ │ │менты │ │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼─────┼──────────┼───────┼──────┼───────┤ │3 │Оплата труда с │ 9 │ │ │ │ │ │ │начислениями │ │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼─────┼──────────┼───────┼──────┼───────┤ │4 │Культобслуживание │ 10 │ │ │ │ │ │ │и прочие расходы │ │ │ │ │ │ │ │(в том числе повы- │ │ │ │ │ │ │ │шение квалификации)│ │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼─────┼──────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │ │ 11 │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼─────┼──────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │Всего расходов │ 12 │ │ │ │ │ │ │ (стр. 7 - 11) │ │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼─────┼──────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │в том числе за │ 13 │ │ │ │ │ │ │отчетный квартал │ │ │ │ │ │ ├────┼───────────────────┼─────┼──────────┼───────┼──────┼───────┤ │ │Остаток средств │ 14 │ │ │ │ │ │ │(перерасход) на │ │ │ │ │ │ │ │конец отчетного │ │ │ │ │ │ │ │периода │ │ │ │ │ │ └────┴───────────────────┴─────┴──────────┴───────┴──────┴───────┘Таблица 4
СВЕДЕНИЯ О ПРОВЕДЕННЫХ РЕВИЗИЯХ
┌─────────────────────────────────────────────────┬─────┬────────┐ │ │ Код │ │ │ │строк│ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼─────┼────────┤ │ 1 │ 2 │ 4 │ ├─────────────────────────────────────────────────┼─────┼────────┤ │Количество санаториев - профилакториев, в которых│ │ │ │проведены в текущем году ревизии за прошлый и │ │ │ │отчетный период │ 1 │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼─────┼────────┤ │Количество проведенных ревизий │ 2 │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼─────┼────────┤ │Остаток задолженности по претензиям и недостачам │ │ │ │на начало года │ 3 │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼─────┼────────┤ │Выявлено недостач, хищений, растрат в текущем │ │ │ │году на сумму │ 4 │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼─────┼────────┤ │Возмещено в текущем году │ 5 │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼─────┼────────┤ │Списано в отчетном году на сумму │ 6 │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼─────┼────────┤ │Остаток задолженности на конец отчетного периода │ 7 │ │ └─────────────────────────────────────────────────┴─────┴────────┘Таблица 5
ЧИСЛО ШТАТНЫХ РАБОТНИКОВ САНАТОРИЕВ - ПРОФИЛАКТОРИЕВ
┌──────────────────────────────┬─────┬────────────────┬──────────┐ │ │ Код │Число должностей│ Число │ │ │строк├───────┬────────┤физических│ │ │ │штатных│занятых │ лиц │ ├──────────────────────────────┼─────┼───────┼────────┼──────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ ├──────────────────────────────┼─────┼───────┼────────┼──────────┤ │Административно - хозяйствен- │ 1 │ │ │ │ │ный персонал │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────┼───────┼────────┼──────────┤ │Медицинский персонал: │ │ │ │ │ │врачи │ 2 │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────┼───────┼────────┼──────────┤ │средний │ 3 │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────┼───────┼────────┼──────────┤ │младший │ 4 │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────┼───────┼────────┼──────────┤ │Культорганизаторы, библиоте- │ 5 │ │ │ │ │кари │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────┼───────┼────────┼──────────┤ │Воспитатели │ 6 │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────┼───────┼────────┼──────────┤ │Работники пищеблока │ 7 │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────┼───────┼────────┼──────────┤ │Всего (стр. 1 - 7) │ 8 │ │ │ │ └──────────────────────────────┴─────┴───────┴────────┴──────────┘Таблица 6
КАТЕГОРИИ ОЗДОРОВЛЕННЫХ
┌────────────────────────────────────────┬─────────┬─────────────┐ │ │Код строк│ Численность │ │ │ │оздоровленных│ ├────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ ├────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┤ │Лиц, работающих в тяжелых и вредных │ 1 │ │ │условиях труда │ │ │ ├────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┤ │Участников ВОВ и лиц, приравненных к ним│ 2 │ │ │по льготам │ │ │ ├────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┤ │Пострадавших от аварии на ЧАЭС и лиц, │ 3 │ │ │приравненных к ним по льготам │ │ │ ├────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┤ │Состоящих на диспансерном учете по │ 4 │ │ │хроническому заболеванию │ │ │ ├────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┤ │Бывших кадровых работников (пенсионеров)│ 5 │ │ ├────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┤ │Детей │ 6 │ │ ├────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┤ │Всего (стр. 1 - 6) │ 7 │ │ ├────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┤ │Из числа оздоровленных - женщин │ 8 │ │ └────────────────────────────────────────┴─────────┴─────────────┘Руководитель
Главный бухгалтер
"__" ___________ 19__ г.