МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 15 марта 2007 г. N 5811/МЗ-14
Департамент развития медицинской помощи и курортного дела рассмотрел обращение по вопросу осуществления денежных выплат медицинским работникам в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и сообщает следующее.
Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 243-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год", Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2006 г. N 825 "О порядке финансового обеспечения в 2007 году расходов и учета средств на выполнение учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи" предусмотрено осуществление денежных выплат медицинским работникам муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
Указанные денежные выплаты фельдшерам, работающим самостоятельно на врачебных (терапевтических, педиатрических, общеврачебных) участках, не укомплектованных врачебными кадрами, не предусмотрены.
В соответствии с действующими нормативными правовыми актами на врачебные должности (врача общей практики (семейного врача), врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового) могут быть допущены только специалисты, имеющие высшее медицинское образование по специальностям "Лечебное дело" или "Педиатрия".
Кроме того, в номенклатуре должностей работников здравоохранения, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 октября 1999 г. N 377 "Об утверждении Положения об оплате труда работников здравоохранения", должности участкового фельдшера отсутствуют.
В целях совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи населению Минздравсоцразвития России издан Приказ от 4 августа 2006 г. N 584 "О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу", согласно которому руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований рекомендовано провести оптимизацию сети первичного звена здравоохранения с учетом доступности доврачебной и врачебной помощи, а также территориальной (в том числе транспортной) доступности.
Руководители амбулаторно-поликлинических или стационарно-поликлинических учреждений, по согласованию с органами управления здравоохранением муниципальных образований, в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи, имеют возможность организовать комплексные терапевтические участки более 2000 человек, для обслуживания которых могут формировать постоянно действующие бригады медицинских работников, состоящие из врача-терапевта участкового (врача-педиатра участкового), фельдшеров, акушерок, медицинских сестер, с распределением функциональных обязанностей по компетенции, исходя из установленных штатных нормативов, предназначенных для расчета количества должностей, предусмотренных для выполнения учреждением возложенных на него функций.
Заместитель Директора
Департамента
Е.П.КАКОРИНА