МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 1 февраля 2021 г. N 02-05-10/6258
Министерство финансов Российской Федерации в дополнение к письму Министерства финансов Российской Федерации от 30 октября 2020 г. N 02-05-10/96380 (прилагается) по вопросу предоставления территориальным фондом обязательного медицинского страхования медицинским организациям средств нормированного страхового запаса территориального фонда для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также приобретения и проведения ремонта медицинского оборудования (далее - Мероприятия) сообщает следующее.
1. В части нормативных правовых актов, являющихся основаниями предоставления средств нормированного страхового запаса территориального фонда для финансового обеспечения Мероприятий.
Согласно пункту 7 статьи 78 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее - Кодекс) в законе (решении) о бюджете могут предусматриваться бюджетные ассигнования на предоставление в соответствии с решениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации, высшего должностного лица субъекта Российской Федерации, высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации, местной администрации юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных) учреждений), индивидуальным предпринимателям, физическим лицам грантов в форме субсидий.
Пунктом 4 статьи 78.1 Кодекса установлено, что в законе (решении) о бюджете могут предусматриваться бюджетные ассигнования на предоставление в соответствии с решениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации, высшего должностного лица субъекта Российской Федерации, высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации, местной администрации некоммерческим организациям, не являющимся казенными учреждениями, грантов в форме субсидий, в том числе бюджетным и автономным учреждениям.
Положения абзаца второго пункта 7 статьи 78 и абзаца второго пункта 4 статьи 78.1 Кодекса распространяются на предоставление субсидий из федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов. Распространение положений абзаца второго пункта 7 статьи 78 и абзаца второго пункта 4 статьи 78.1 Кодекса на предоставление субсидий из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования Кодексом не установлено.
Пунктом 6.4 статьи 26 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" определено, что цели использования средств нормированного страхового запаса территориального фонда устанавливаются законом о бюджете территориального фонда в соответствии с порядком использования средств нормированного страхового запаса территориального фонда, установленным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
Согласно п. 9 Порядка использования средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 27 марта 2019 г. N 54, порядок использования средств нормированного страхового запаса для финансового обеспечения Мероприятий определяется правилами использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения Мероприятий.
Указанные правила утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2016 г. N 332 "Об утверждении Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования" (далее - Постановление N 332).
Таким образом, при предоставлении медицинским организациям грантов в форме субсидий в целях финансового обеспечения Мероприятий необходимо руководствоваться Постановлением N 332 и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2016 г. N 354н "Об утверждении типовой формы и порядка заключения соглашения территориального фонда обязательного медицинского страхования с медицинской организацией о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования".
При заключении соглашений территориальным фондом обязательного медицинского страхования с медицинскими организациями о финансовом обеспечении Мероприятий необходимо, в том числе, руководствоваться положениями пункта 5 статьи 78 и пункта 3 статьи 78.1 Кодекса в части включения обязательных условий в договоры (соглашения).
2. В части предоставления территориальным фондом обязательного медицинского страхования средств нормированного страхового запаса территориального фонда казенным учреждениям в целях финансового обеспечения Мероприятий сообщаем.
Согласно пункту 10 статьи 161 Кодекса субсидии казенному учреждению не предоставляются.
В соответствии с пунктом 2 статьи 161 Кодекса финансовое обеспечение деятельности казенного учреждения осуществляется за счет средств соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации и на основании бюджетной сметы.
Согласно пункту 1 статьи 221 Кодекса бюджетная смета казенного учреждения составляется, утверждается и ведется в порядке, определенном главным распорядителем бюджетных средств, в ведении которого находится казенное учреждение, в соответствии с общими требованиями, установленными Министерством финансов Российской Федерации.
Пунктом 2 указанной статьи Кодекса установлено, что утвержденные показатели бюджетной сметы казенного учреждения должны соответствовать доведенным до него лимитам бюджетных обязательств на принятие и (или) исполнение бюджетных обязательств по обеспечению выполнения функций казенного учреждения.
Таким образом, территориальным фондом обязательного медицинского страхования средства перечисляются в доход соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации с отражением расходов по перечислению по виду расходов 853 "Уплата иных платежей" в целях финансового обеспечения Мероприятий казенными учреждениями в соответствии с утвержденной бюджетной сметой.
Поступление указанных средств в бюджет бюджетной системы Российской Федерации отражается по коду классификации доходов бюджетов 000 2 07 00000 00 0000 000 "Прочие безвозмездные поступления" с применением соответствующих статьи, подстатьи, элемента кода вида доходов.
При поступлении указанных средств в бюджет главный распорядитель бюджетных средств обеспечивает в установленном порядке увеличение (перераспределение) соответствующих бюджетных ассигнований и доведение до находящегося в его ведении казенного учреждения лимитов бюджетных обязательств в целях финансового обеспечения расходов на выполнение функций, связанных с реализацией Мероприятий, с внесением необходимых изменений в показатели бюджетной сметы учреждения.
А.М.ЛАВРОВ
Приложение
МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 30 октября 2020 г. N 02-05-10/96380
Департамент бюджетной методологии и финансовой отчетности в государственном секторе Министерства финансов Российской Федерации (далее - Департамент) рассмотрел обращение и сообщает следующее.
В соответствии с пунктом 1 Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2016 г. N 332 (далее - Постановление N 332), средства нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования используются для финансового обеспечения мероприятий по:
организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации;
приобретению медицинского оборудования;
проведению ремонта медицинского оборудования.
Согласно пункту 2 Постановления N 332 средства нормированного страхового запаса территориального фонда для финансового обеспечения указанных мероприятий предоставляются территориальным фондом медицинским организациям, участвующим в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования, на основании заключенного территориальным фондом с медицинской организацией соглашения о финансовом обеспечении мероприятий.
В соответствии с пунктом 1 статьи 15 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ) к медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с Федеральным законом N 326-ФЗ:
организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы;
индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.
Согласно пункту 7 статьи 78 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее - Кодекс) в законе (решении) о бюджете могут предусматриваться бюджетные ассигнования на предоставление в соответствии с решениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации, высшего должностного лица субъекта Российской Федерации, высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации, местной администрации юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных) учреждений), индивидуальным предпринимателям, физическим лицам грантов в форме субсидий.
Пунктом 4 статьи 78.1 Кодекса установлено, что в законе (решении) о бюджете могут предусматриваться бюджетные ассигнования на предоставление в соответствии с решениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации, высшего должностного лица субъекта Российской Федерации, высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации, местной администрации некоммерческим организациям, не являющимся казенными учреждениями, грантов в форме субсидий, в том числе бюджетным и автономным учреждениям.
Таким образом, в соответствии с положениями Кодекса в целях финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, проведению ремонта и приобретению медицинского оборудования из нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования медицинским организациям следует осуществлять предоставление грантов в форме субсидий.
В соответствии с Порядком формирования и применения кодов бюджетной классификации Российской Федерации, их структурой и принципами назначения, утвержденными приказом Министерства финансов Российской Федерации от 6 июня 2019 г. N 85н (далее - Порядок N 85н), расходы по предоставлению грантов в форме субсидий отражаются по соответствующим видам расходов:
в отношении юридических лиц (кроме некоммерческих организаций) - 813 "Субсидии (гранты в форме субсидий) на финансовое обеспечение затрат в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг, не подлежащие казначейскому сопровождению";
в отношении некоммерческих организаций:
613 "Гранты в форме субсидии бюджетным учреждениям";
623 "Гранты в форме субсидии автономным учреждениям";
633 "Субсидии (гранты в форме субсидий), не подлежащие казначейскому сопровождению".
Одновременно сообщаем, что в целях обеспечения исполнения Постановления N 332 Департамент полагает возможным отражение в 2020 году вышеуказанных расходов в соответствии с утвержденными законами субъектов Российской Федерации о бюджетах территориальных фондов обязательного медицинского страхования на текущий год.
При этом Департамент обращает внимание на необходимость соблюдения требований Порядка N 85н при исполнении бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования в 2021 году.
Директор Департамента
С.В.РОМАНОВ